硼替佐米耐药什么情况需要停药和换药? 硼替佐米耐药后,若患者出现严重的神经毒性反应,如周围神经病变导致的麻木、疼痛甚至失去知觉,且这些症状严重影响到患者的生活质量时,需要考虑停药。此外,若硼替佐米治疗一段时间后,病情未见明显好转或出现进展,也表明药物可能已失去疗效,此时同样需要考虑停药。
在停药的同时,医生会根据患者的具体情况评估换药的可能性。换药通常选择其他对骨髓瘤有效的药物,如免疫调节剂来那度胺或泊马度胺,或是新一代蛋白酶体抑制剂卡非佐米等。这些药物可能对耐药的骨髓瘤细胞具有活性,能够帮助患者继续控制病情。换药的具体方案需由专业医生根据患者的身体状况、病情进展以及药物的副作用等因素综合考虑后制定。