伏立康唑怎么起作用的?作用机制是什么? 伏立康唑主要通过抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成来发挥作用。麦角甾醇是真菌细胞膜的重要组成部分,对于维持真菌细胞膜的稳定性和正常功能至关重要。伏立康唑能够特异性地抑制细胞色素P450依赖性的14α-甾醇去甲基化酶,该酶在麦角甾醇生物合成过程中起着关键作用。
当伏立康唑与该酶结合后,会阻碍羊毛甾醇向麦角甾醇的转化,导致真菌细胞膜中麦角甾醇的含量减少。 麦角甾醇含量的降低会使真菌细胞膜的结构和功能发生改变,膜的流动性和通透性增加。这会导致细胞内的重要物质如钾离子、核苷酸等外漏,同时也会影响膜上一些酶和转运蛋白的活性,进而破坏真菌细胞的正常代谢和生长。
此外,由于细胞膜功能受损,真菌细胞对周围环境的适应性和抵抗力下降,更易受到外界因素的影响,最终导致真菌细胞生长受到抑制甚至死亡。伏立康唑的这种作用机制使其对多种致病真菌具有强大的抗菌活性,包括念珠菌属、曲霉菌属等,在临床上对于治疗这些真菌引起的严重感染发挥着重要作用。