托匹司他服用期间有什么禁忌症吗? 托匹司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要用于治疗高尿酸血症及痛风。服用期间存在一些明确的禁忌症,以确保用药安全。首先,对托匹司他或药物制剂中任何成分过敏者绝对禁止使用,因为过敏反应可能会引发皮疹、瘙痒、呼吸困难,甚至过敏性休克等严重危及生命的情况。其次,正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者也不能服用托匹司他。
这是由于托匹司他会抑制黄嘌呤氧化酶,而硫唑嘌呤和巯嘌呤在体内的代谢需要黄嘌呤氧化酶的参与,若同时使用,会导致这两种药物在体内的血药浓度显著升高,从而增加骨髓抑制等严重不良反应的发生风险,可能表现为白细胞减少、血小板减少、贫血等,影响患者的造血功能。
此外,在使用托匹司他期间,还需要注意定期监测肝功能,因为有报道显示部分患者在用药后可能出现肝功能异常,对于本身就有严重肝功能损害的患者,使用时更需谨慎评估风险,虽然这并非绝对禁忌症,但临床医生会根据具体情况权衡利弊后决定是否使用。