塞利尼索 | selinexor使用期间需要特别注意的事项都包括什么 塞利尼索(selinexor)是一种口服选择性核输出抑制剂,在使用期间需特别注意以下事项,以确保用药安全和疗效。首先,血小板减少是常见的血液学不良反应,用药前应监测基线血小板计数,治疗期间需定期复查(如每周一次),若出现血小板严重降低(如<25×10⁹/L),应及时暂停用药或调整剂量,并根据情况给予血小板输注等支持治疗。
其次,胃肠道反应较为突出,包括恶心、呕吐、腹泻等,患者在用药前可预防性使用止吐药(如5-HT3受体拮抗剂),饮食上建议少量多餐,避免辛辣、油腻食物,若腹泻严重(每日超过6次或伴脱水),需及时补充水分和电解质,并考虑暂停药物。再者,神经系统毒性不容忽视,可能表现为疲劳、头晕、意识模糊等,患者应避免驾驶或操作危险机械,如出现显著的神经症状,需评估是否需要调整剂量或停药。
另外,感染风险可能增加,用药期间需密切监测体温及感染征象,尤其对于中性粒细胞减少的患者,应积极预防感染,出现发热或疑似感染时及时就医并给予抗感染治疗。同时,需关注患者的肝功能指标,基线肝功能不全者应慎用,治疗期间定期监测转氨酶及胆红素水平,若出现肝功能异常加重,需考虑减量或停药。