卡非佐米 | Carfilzomib有什么禁忌症?哪些患者不能使用? 卡非佐米(Carfilzomib)是一种蛋白酶体抑制剂,在使用时存在一些明确的禁忌症和慎用情况,以下是需要特别注意的患者群体: 首先,对卡非佐米或药物制剂中任何成分过敏的患者绝对禁止使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部肿胀等,一旦发生可能危及生命,因此用药前需详细询问患者过敏史。
其次,严重肝肾功能损害的患者应避免使用或谨慎评估。卡非佐米主要通过肝脏代谢,经肾脏排泄,肝肾功能不全可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险,如骨髓抑制、心脏毒性等。临床使用前需检测患者的肝功能指标(如胆红素、转氨酶)和肾功能指标(如肌酐、肾小球滤过率),根据检查结果调整剂量或避免使用。
另外,有严重心脏疾病的患者需慎用。卡非佐米可能引起心脏毒性,如心力衰竭、心肌缺血、心律失常等。对于既往有充血性心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常病史的患者,使用前应进行全面的心脏功能评估,用药期间需密切监测心电图、心功能指标(如左心室射血分数),一旦出现心脏不适症状,应及时停药并采取相应治疗措施。