卡培他滨 | Capecitabine的用法、禁忌及使用注意事项 卡培他滨是一种口服氟尿嘧啶类抗肿瘤药物,主要用于治疗乳腺癌、结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤。以下是其用法、禁忌及使用注意事项的详细说明: ### 一、用法用量 1. **推荐剂量**: - **单药治疗**:用于转移性结直肠癌时,推荐剂量为每日2500mg/m²,分早晚两次(早晚各1250mg/m²),饭后30分钟内用水吞服,连续服用14天,随后停药7天,构成一个21天的治疗周期。
- **联合治疗**:如与多西他赛联合用于转移性乳腺癌,卡培他滨的推荐剂量为每日1250mg/m²,分早晚两次服用,连续14天,停药7天,每21天为一个周期,多西他赛在每个周期的第1天静脉滴注。 - **剂量调整**:根据患者的身体状况、不良反应(如腹泻、手足综合征等)及实验室检查结果,可能需要调整剂量。例如,出现2级手足综合征时,应暂停用药,直至症状缓解至0-1级,再以原剂量的75%继续治疗;出现3级不良反应时,需暂停用药,恢复后以原剂量的50%继续。
2. **特殊人群用药**: - **肾功能不全患者**:轻度肾功能不全(肌酐清除率60-89ml/min)无需调整剂量;中度肾功能不全(肌酐清除率30-59ml/min)患者,推荐起始剂量为标准剂量的75%;严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)患者不建议使用。 - **肝功能不全患者**:轻度至中度肝功能不全患者无需调整剂量,但应密切监测;严重肝功能不全患者尚未明确剂量调整方案,需谨慎使用。