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阿卡替尼 | Acalabrutinib的用法、禁忌及使用注意事项都有哪些？ 
阿卡替尼（Acalabrutinib）是一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，主要用于治疗特定类型的B细胞恶性肿瘤。以下是其用法、禁忌及使用注意事项的详细说明： 
### 一、用法用量 
1. **适应症及推荐剂量**： 
   - **套细胞淋巴瘤（MCL）**：对于既往接受过至少一种治疗的成人MCL患者，推荐剂量为每次100mg，口服，每日2次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 
   - **慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）**：成人患者的推荐剂量为每次100mg，口服，每日2次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

2. **服用方法**： 
   - 整粒吞服胶囊，不可打开、破碎或咀嚼。 
   - 可与食物同服或空腹服用。 
   - 如漏服一剂，若距离下一次服药时间超过3小时，应尽快补服；若不足3小时，则跳过漏服剂量，按常规时间服用下一剂，不可加倍服用。 
### 二、禁忌 
1. 对阿卡替尼或药物制剂中任何成分过敏者禁用。 
2. 禁与强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、克拉霉素、利托那韦等）同时使用，因可能显著增加阿卡替尼的血药浓度，增加不良反应风险。

### 三、使用注意事项 
1. **出血风险**： 
   - BTK抑制剂可能增加出血风险，包括严重的胃肠道出血、颅内出血等。用药期间应密切监测有无出血迹象（如瘀斑、鼻出血、黑便、血尿等）。 
   - 手术前应根据手术类型和出血风险评估是否需要暂停阿卡替尼，通常建议术前至少3-7天停药，术后根据出血风险恢复用药。 
2. **感染风险**： 
   - 可能发生严重感染（如肺炎、败血症等），用药期间需注意预防感染，避免接触感染源。如出现发热、咳嗽、呼吸困难等感染症状，应及时就医。 
3. **血细胞减少**： 
   - 可能导致中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等。治疗期间需定期监测全血细胞计数，根据严重程度调整剂量或暂停用药。
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