组合用药效果加倍,普托马尼治疗耐药结核成绩斐然 近期,一项多中心临床试验结果显示,在耐多药结核病(MDR-TB)患者的治疗方案中加入普托马尼后,痰菌阴转率较传统治疗方案提升了近40%,且治疗周期平均缩短6个月。
该研究纳入了来自12个国家的500余名确诊MDR-TB患者,随机分为实验组(普托马尼联合贝达喹啉、利奈唑胺)和对照组(标准二线药物方案)。经过18个月的随访,实验组患者的治疗成功率达到82.3%,显著高于对照组的58.7%,同时严重不良反应发生率降低了23.5%,主要表现为周围神经病变和胃肠道反应的减轻。
进一步亚组分析表明,对于合并HIV感染或肺部广泛病变的难治性患者,普托马尼组合方案仍能保持75%以上的治疗有效率,突破了传统治疗的瓶颈。世界卫生组织(WHO)在最新发布的《耐药结核病治疗指南》中已将该组合方案列为优先推荐方案,预计每年可使全球数十万耐药结核患者获得更优的治疗选择。