拉帕替尼 | 泰立沙 | Lapatinib通过肝脏还是肾脏代谢?肝肾功不全的患者需要调整剂量吗? 拉帕替尼主要通过肝脏CYP3A4酶进行代谢,仅有不到2%的药物会通过肾脏排出体外,因此肝脏是拉帕替尼主要的代谢器官。 针对肝肾功能不全患者的剂量调整,目前有以下用药建议:
对于肝功能不全的患者,若基线时存在重度肝功能损害(Child-Pugh分级C级),需要将起始剂量降低,具体调整方案需遵医嘱;轻度至中度肝功能不全的患者一般不需要调整起始剂量,但用药过程中需要定期监测肝功能变化。而由于经肾脏排泄的药物占比极低,肾功能不全患者一般不需要调整剂量,但严重肾功能不全或终末期肾病患者仍需谨慎用药,密切监测肾功能相关指标,具体用药方案也需由医生根据患者实际情况判断调整。