印度替诺福韦艾拉酚胺 | 韦立得 | tenofovir alafenamide通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的需要调整剂量吗? 替诺福韦艾拉酚胺(韦立得,TAF)和前代替诺福韦二吡呋酯不同,它是新型的靶向抗病毒药物,并不完全经肝肾代谢:该药进入体内后,会更多地富集在肝脏,仅小部分需要经过肾脏代谢,对肝肾的毒性比前代药物明显降低。
针对肝肾功能不全的患者,目前的临床用药指南提示:对于轻度到中度的肝肾功能不全,即肌酐清除率≥15mL/min,或是Child-Pugh分级A、B级的患者,一般不需要调整用药剂量。但如果是重度肝功能不全,也就是Child-Pugh分级C级,或是终末期肾病需要透析的患者,目前尚且缺乏足够的临床用药数据,不推荐这类人群自行使用该药物,如需用药必须严格遵医嘱调整方案,同时定期监测肝肾功能指标的变化。