泊马度胺 | pomalidomide通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的需要调整剂量吗? 泊马度胺主要通过肝脏代谢,同时也会经肾脏途径排泄代谢产物,肝肾功能状态会直接影响药物在体内的清除过程,因此肝肾功能不全的患者通常需要根据损伤程度调整给药剂量。
对于轻度至中度肝损伤(胆红素水平在1.1~3倍正常值上限,谷草转氨酶任意升高),一般需要降低起始剂量,无需停药;重度肝损伤(胆红素>3倍正常值上限)则不推荐使用泊马度胺。
肾功能不全患者中,轻度肾功能不全无需调整剂量,中度肾功能不全需要降低起始剂量,重度肾功能不全或需要透析的终末期肾病患者,因缺乏足够的安全性数据,也不推荐使用该药物。患者用药前必须完成肝肾功能检查,用药期间也需要定期监测指标变化,以便及时调整用药方案。