贝达喹啉 | Bedaquiline的毒副作用大吗?具体的表现都有哪些? 贝达喹啉作为治疗耐多药肺结核的处方药,存在明确的毒副作用,整体不良反应发生率与安慰剂相比没有显著差异,但仍有部分常见及少见的不良反应表现:
最常见的不良反应为恶心、呕吐、食欲减退、头痛、关节痛等轻度消化道及全身反应,多数患者可以耐受,一般不需要调整用药剂量。 其次,贝达喹啉对心肌存在影响,可能导致QT间期延长,引发心律失常,极少数情况下可能引发尖端扭转型室性心动过速等严重心脏不良事件,因此用药期间需要定期监测心电图。
此外,还可能出现肝功能损伤,表现为转氨酶升高、胆红素升高,部分患者会出现肝区不适、黄疸等症状,合并使用其他抗结核药物时,肝损伤风险会有所提升,因此也需要定期监测肝功能。 少见的不良反应还包括皮疹、瘙痒等过敏反应,以及血尿、血肌酐升高等肾脏影响,严重时可能出现骨髓抑制,表现为白细胞、血小板计数下降。