来那度胺 | lenalidomide服用期间有哪些禁忌?服用其他药物需要至少间隔几个小时? 服用来那度胺有以下禁忌需要严格遵守:首先是人群禁忌,对来那度胺或药物中任何辅料成分过敏的人群禁止使用;由于药物存在明确的致畸风险,妊娠女性绝对禁用,备孕期的女性和男性也需要严格避孕,用药期间意外怀孕必须立即停药并寻求专业医疗评估;哺乳期女性用药需要暂停哺乳,未成年人群、严重肝肾功能不全未得到控制的患者,也不建议使用本品。
其次是饮食与生活禁忌,用药期间需要严格禁止食用西柚及其制品,西柚中的成分会影响来那度胺的代谢,升高血药浓度增加不良反应风险;同时需要禁止吸烟酗酒,避免加重肝肾负担。另外,不建议同时接种减毒活疫苗,免疫功能受药物影响的情况下,接种减毒活疫苗会增加感染风险。
如果需要服用其他药物,需要根据药物类型调整间隔:如果是和来那度胺不存在明确相互作用的普通口服药物,也建议至少间隔2小时分开服用,避免药物在胃肠道中混合影响吸收;如果是需要长期服用的地塞米松这类常用联合用药,或是抗酸药、胃黏膜保护剂等胃部常用药物,也需要至少间隔1~2小时;如果是可能和来那度胺发生相互作用的酶诱导剂、酶抑制剂类药物,不能仅靠间隔服药规避风险,需要先告知医生正在服用来那度胺,由医生调整用药方案或监测用药反应,不可自行调整服药间隔。