阿普昔腾坦 | Aprocitentan为复杂高血压患者的治疗增添了新的选择,作为新一代内皮素受体拮抗剂,它通过同时阻断内皮素A型和B型受体,抑制内皮素-1介导的血管收缩作用,从机制上针对高血压发病的神经内分泌激活通路发挥作用。
目前多项临床研究已经证实,在现有降压治疗基础上联合阿普昔腾坦,能够进一步降低难治性高血压患者的血压水平,且整体安全性和耐受性良好,为无法通过现有联合方案达标,或是合并其他基础疾病的复杂高血压患者,提供了全新的治疗方向,填补了部分难治性高血压亚型的治疗空白。
但值得注意的是,阿普昔腾坦目前尚未在国内获批上市,其长期应用对心血管预后的影响,以及特殊人群如肝肾功能不全患者、老年患者的用药剂量调整,仍有待更多大样本真实世界研究进一步明确,临床应用中也需严格把握适应症,密切监测不良反应,在获益风险评估的基础上,为复杂高血压患者制定个体化的治疗方案。