依普利酮 | Eplerenone是什么?降压护心的选择性保钾药 依普利酮是一种选择性醛固酮受体拮抗剂,和传统的螺内酯相比,它对醛固酮受体的选择性更高,能精准结合醛固酮受体,阻断醛固酮引发的水钠潴留、血管重构等不良反应,同时很少会影响雄激素、孕激素等其他激素的作用,大大降低了传统保钾利尿药常见的男性乳房发育、性功能异常、女性月经不调等激素相关副作用。
它主要用于原发性高血压的治疗,通过排钠排水减少血容量,同时改善血管内皮功能、抑制血管壁纤维化,从而平稳降低血压;此外它也常用于慢性心力衰竭、心肌梗死后的心功能不全,能够改善心肌重构,降低心脏负荷,减少心脏事件的发生风险。作为保钾类降压药,依普利酮最需要注意的是高钾血症风险,用药过程中需要定期监测血钾水平,肾功能不全患者、合并使用影响钾代谢药物的人群需要格外调整用量、密切关注血钾变化。