利伐沙班| Rivaroxaban用于降低卒中和体循环栓塞风险 利伐沙班是全球首个口服直接Xa因子抑制剂,可高选择性、竞争性结合游离与结合态的Xa因子,抑制凝血酶原酶活性并阻断凝血酶生成瀑布,无需依赖抗凝血酶即可发挥抗凝作用,抗凝效果可预测性强。
目前该药已被多国指南推荐用于非瓣膜性房颤患者的卒中与体循环栓塞预防,常规剂量为每日20mg,高龄或肾功能不全患者可遵医嘱调整为15mg每日一次,用药期间需注意监测出血风险,避免与强效CYP3A4/P-gp抑制剂联用。
利伐沙班通过高选择性直接抑制Xa因子,中断凝血级联反应的放大与进程,无需借助抗凝血酶Ⅲ即可发挥抗凝效应,药代动力学稳定且抗凝效果可预测性强。针对非瓣膜性房颤患者,其可有效降低缺血性卒中及体循环栓塞的发生风险,常规推荐剂量为每日20mg口服;高龄、肾功能减退等特殊人群可遵医嘱调整为每日15mg。用药期间需密切监测出血征象,避免与强效CYP3A4/P-糖蛋白抑制剂联合使用,以防血药浓度异常升高增加出血风险。