达克替尼Dacomitinib被获批用于肺癌一线靶向治疗,在相关的临床实验中发现,使用达克替尼的患者的中位无进展生存期为14.7个月,而使用吉非替尼的患者为9.2个月——14.7 VS 9.2,延长了5.5个月,降低了41%的疾病进展风险。
达克替尼的中位有效持续时间为14.8个月,吉非替尼为8.3个月,可见达克替尼的临床效果比吉非替尼要好的多,无进展生存期方面,达克替尼比易瑞沙更胜一筹,但副作用易瑞沙更小——这是由药物作用机制决定的:易瑞沙、特罗凯、凯美钠等第一代靶向药与作用靶点是竞争性抑制,
而达克替尼、阿法替尼等第二代靶向药是直接不可逆地结合到靶点上,因此理论上预测也是疗效更强大,副作用也更大。相比较而言,还是三代的奥希替尼更好,但是如果不是晚期,一般医生不会建议奥希替尼作为一线治疗的靶向药