考比替尼不能和哪些药物联合使用?会引起药物相互作用? 考比替尼与某些药物联合使用时,可能会因药物相互作用而影响疗效或增加不良反应的发生风险。首先,强 CYP3A 诱导剂就不适合与考比替尼联用。像苯妥英、卡马西平、利福平等这类药物,它们能够加快考比替尼在体内的代谢速度,使得考比替尼在血液中的浓度降低,进而减弱其对疾病的治疗效果。
其次,强效 CYP3A 抑制剂也不能和考比替尼一起用。例如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等药物,它们会抑制考比替尼的代谢,导致考比替尼在体内的浓度异常升高,大大增加了不良反应出现的可能性,比如可能会加重患者的胃肠道不适症状,像恶心、呕吐、腹泻等,还可能对肝脏和肾脏功能造成损害。
此外,QT 间期延长药物与考比替尼联合使用也存在风险。如奎尼丁、胺碘酮等药物,它们本身就可能会影响心脏的电生理活动,使 QT 间期延长。当与考比替尼联用时,这种影响可能会叠加,进一步增加心律失常的发生几率,严重时甚至可能危及患者生命。所以在使用考比替尼治疗期间,医生需要详细了解患者正在使用的其他药物,避免不恰当的联合用药情况发生。