替莫唑胺Temozolomide | 泰道服用期间需要特别注意的事项都包括什么 替莫唑胺(Temozolomide,商品名泰道)是一种常用于治疗脑胶质瘤等恶性肿瘤的口服化疗药物,服用期间需特别注意以下事项,以确保用药安全和疗效:
### 一、血液学毒性监测 用药期间可能出现白细胞、血小板减少等骨髓抑制反应,通常在用药后第14-21天最为明显。需遵医嘱定期(一般每7-14天)检查血常规,包括白细胞计数、中性粒细胞绝对值、血小板计数等。如出现发热(体温≥38℃)、咽痛、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状,应立即就医,必要时需暂停用药并进行升血细胞治疗。
### 二、肝肾功能监测 替莫唑胺主要通过肝脏代谢,经肾脏排泄,长期用药可能对肝肾功能产生影响。治疗前及治疗期间需定期(每1-2个月)检查肝功能(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素)和肾功能(如血肌酐、尿素氮),如指标异常应及时告知医生,调整用药方案。 ### 三、胃肠道反应管理 常见恶心、呕吐等胃肠道不适,多发生在用药初期。建议在服药前1小时服用止吐药(如昂丹司琼),并尽量空腹服药(餐前1小时或餐后2小时),以提高药物吸收并减少呕吐风险。如呕吐严重导致无法服药或出现脱水症状(如口干、尿量减少),需及时就医补液。
### 四、神经系统症状关注 部分患者可能出现头痛、头晕、乏力、嗜睡等神经系统反应,用药期间应避免驾驶、操作机械或从事需要集中注意力的活动。如出现癫痫发作、意识模糊、肢体麻木或行走不稳等症状,需立即停药并告知医生,排查是否与药物相关或肿瘤进展。