乙胺丁醇ethambutol出现副作用怎么办?怎么积极应对? 乙胺丁醇是常用的抗结核药物,其常见副作用包括视神经损害(如视力模糊、视野缩小、辨色能力下降等)、胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻等)、过敏反应(如皮疹、瘙痒等)以及偶见的肝功能损害、周围神经炎等。当出现副作用时,应根据不同情况采取相应的积极应对措施:
### 一、视神经损害的应对 这是乙胺丁醇最需警惕的副作用。用药期间一旦出现视力异常,如看东西模糊、视野中间出现暗点、无法准确分辨红绿色(比如将红色看成棕色、绿色看成黄色),应立即停止服用乙胺丁醇,并尽快前往医院眼科就诊。医生通常会进行视力检查、视野检查、色觉检查等,以评估视神经受损程度。轻度损害在停药后,多数患者的视力可逐渐恢复,但如果延误治疗或损害严重,可能造成不可逆的视力损伤。在停药期间,医生会根据患者的结核病情,调整抗结核治疗方案,选用其他不影响视神经的药物替代。
### 二、胃肠道不适的应对 若出现轻微的恶心、呕吐、腹泻等症状,可尝试调整服药时间,比如在饭后服用乙胺丁醇,以减少药物对胃肠道的直接刺激。同时,注意饮食清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、生冷的食物,以免加重胃肠道负担。如果症状持续不缓解或较为严重,影响到正常进食和生活,应及时告知医生,医生可能会给予对症治疗,如使用止吐药(如甲氧氯普胺)、止泻药(如蒙脱石散)等,必要时也会考虑调整药物剂量或更换药物。