图卡替尼 | 妥卡替尼 | Tucatinib使用之前都需要进行哪些检查? 在使用图卡替尼(妥卡替尼,Tucatinib)之前,需要进行一系列全面的检查,以确保用药的安全性和有效性。首先,应进行详细的HER2状态检测,因为图卡替尼主要适用于HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌患者,准确的HER2检测结果是选择该药物治疗的重要依据,通常通过免疫组化(IHC)、荧光原位杂交(FISH)等方法进行确认。
其次,心脏功能评估必不可少。需要检测左心室射血分数(LVEF),因为HER2抑制剂可能存在潜在的心脏毒性风险,用药前确保LVEF在正常范围内(一般参考值为50% - 70%),并记录基线数据,以便后续监测对比。
肝功能检查也至关重要,包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆红素等指标。图卡替尼主要经肝脏代谢,肝功能不全可能影响药物的代谢和清除,导致不良反应风险增加,因此需明确患者的肝功能状态,对于中重度肝功能不全患者可能需要调整剂量或避免使用。