帕博西利Palbociclib的用法、禁忌及使用注意事项 ### 用法 帕博西利为口服胶囊剂,通常与芳香化酶抑制剂(如来曲唑)或氟维司群联合使用,用于激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的局部晚期或转移性乳腺癌。具体用法如下: - **剂量与频次**:推荐起始剂量为125mg,每日1次,连续服用21天,随后停药7天,构成一个28天的治疗周期。应整粒吞服,不可咀嚼、掰开或打开胶囊,建议与食物同服以减少胃肠道反应。
- **联合用药方案**: - 与芳香化酶抑制剂联用时,芳香化酶抑制剂应每日固定时间服用,帕博西利需在每天同一时间服用; - 与氟维司群联用时,氟维司群的用法为第1、15、29天肌肉注射500mg,之后每28天注射一次,帕博西利则按上述周期服用。 - **剂量调整**:若出现严重中性粒细胞减少、腹泻等不良反应,可能需要暂停用药或降低剂量(如降至100mg或75mg每日),具体需由医生根据患者耐受性判断。
### 禁忌 1. **绝对禁忌**:对帕博西利或药物成分过敏者禁用,过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难、面部肿胀等,一旦发生需立即停药并就医。 2. **妊娠及哺乳期**:帕博西利可能对胎儿造成危害,有生殖潜力的女性在治疗期间及停药后至少3周需采取有效避孕措施;哺乳期女性禁用,因药物可通过乳汁分泌影响婴儿。 3. **严重肝功能不全**:重度肝功能损害(Child-Pugh C级)患者禁用,轻度至中度肝功能不全者需在医生指导下慎用并密切监测肝功能。