布格替尼 | brigatinib通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的需要调整剂量吗? 布格替尼主要通过肝脏代谢,仅有不到10%的药物会经肾脏途径排出体外。对于肝肾功能不全的患者,确实需要根据损伤程度调整用药剂量:
如果是轻度肝功能不全(总胆红素≤1.5倍正常值上限,丙氨酸氨基转移酶无论升高与否),无需调整起始剂量;中度肝功能不全(总胆红素>1.5~3倍正常值上限),推荐降低起始剂量;重度肝功能不全(总胆红素>3倍正常值上限),不建议使用布格替尼。 肾功能不全方面,轻度到中度肾功能不全(肌酐清除率≥30mL/min)的患者无需调整剂量,但目前没有重度肾功能不全或者终末期肾病患者的使用数据,这类患者使用时需要密切监测,必要时由医生评估调整剂量或更换治疗方案。