卢卡帕尼 | rucaparib在原发性腹膜癌、输卵管癌中的应用 卢卡帕尼(Rucaparib)是一种口服强效多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂,通过抑制PARP1、PARP2、PARP3酶活性,阻断DNA单链损伤修复通路,协同携带BRCA1/2突变或同源重组修复(HRR)缺陷的肿瘤细胞发生“合成致死”,已成为原发性腹膜癌、输卵管癌(常与高级别浆液性卵巢癌归为一类疾病谱系,统称“卵巢上皮性癌”)的重要治疗药物。
其临床应用基于分子标志物分层,覆盖一线维持、铂敏感复发维持、后线治疗等多个阶段,显著延长了患者的无进展生存期(PFS),为传统化疗方案外提供了精准靶向治疗选择。目前卢卡帕尼已在全球多个国家和地区获批用于卵巢上皮性癌的维持治疗,包括铂敏感复发后对化疗达到完全或部分缓解患者的维持治疗,以及特定基因突变人群的后线单药治疗。
在用药前需常规进行BRCA1/2及同源重组缺陷(HRD)状态检测,以筛选获益最明确的人群,治疗过程中需定期监测血常规、肝肾功能,常见不良反应包括轻度恶心、乏力、贫血及血小板减少,多数可通过对症处理或剂量调整得到有效管理。未来研究将进一步探索其与免疫治疗、抗血管生成药物的联合方案,以及更广泛生物标志物指导下的个体化应用价值。