首先是诊断。肺癌合并肺炎的最主要表现就是胸部CT或胸片提示有渗出病灶,但不是所有的渗出病灶都是肺炎,有些药物导致机化性肺炎或者是肺栓塞等,比如曾经有一位肺癌用靶向药物的患者在随访过程中发现肺部大片渗出影,当其他医生判断需要抗感染治疗时,笔者通过分析判定可能是机化性肺炎,给予对症治疗后顺利缓解,避免了盲目抗菌药物使用。 其次就是即便确实是感染,感染的病原菌也有很多,如细菌、真菌以及结核等,需要有良好的诊疗思维进行判断。 再者就是治疗,一定要选择合适的抗菌药物以及合适的剂量,不会过度也不会治疗不足,避免潜在的不良反应。
肺癌的靶向药用的比较多的是奥西替尼,原厂的价格比较昂贵,于是很多患者都选择仿制版的,价格低廉,效果一致
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