拉泽替尼和奥希替尼的治疗效果哪个更好? 拉泽替尼和奥希替尼作为第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),在治疗具有EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者时均展现出显著疗效。然而,具体哪个药物的治疗效果更好,需根据患者的具体情况和临床试验数据来综合评估。
拉泽替尼以其能够穿透中枢神经系统并有效控制脑转移病灶的特点而著称。在一项针对具有EGFR突变且伴有中枢神经系统转移的非小细胞肺癌患者的2期临床试验中,拉泽替尼Lazertinib展现了令人鼓舞的疗效,颅内客观缓解率(iORR)达到了55%,意味着有半数以上的患者颅内的肿瘤病灶出现了不同程度的缩小,疾病得到了有效控制。此外,该药物的总体客观缓解率(ORR)也达到了40%,显示出其在缩小肿瘤体积或稳定病灶方面的能力。
奥希替尼则通过不可逆结合EGFR敏感突变及T790M耐药突变,阻断下游信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的分裂与增殖。国际Ⅲ期FLAURA试验证实,奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌的中位无进展生存期达18.9个月,总生存期超过38.6个月,较传统靶向药显著延长。对于脑转移患者,奥希替尼同样具有一定的血脑屏障穿透能力,可提高中枢神经系统控制率。