厄达替尼erdafitinib通过肝脏还是肾脏代谢?肝肾功不全的患者需要调整剂量吗? 根据现有药物说明书信息,厄达替尼主要通过肝脏代谢,经粪便途径排泄,仅约三分之一的药物相关物质会经肾脏排出。 对于肾功能不全的患者,轻中度肾功能不全(肌酐清除率≥30mL/min)无需调整起始剂量,目前尚无重度肾功能不全或终末期肾病患者的研究数据,这类患者使用需谨慎评估获益风险。
对于肝功能不全的患者,轻度肝功能不全(总胆红素≤1.5倍正常值上限,谷草转氨酶不受限)无需调整起始剂量;中度肝功能不全(总胆红素1.5~3倍正常值上限)需要降低起始剂量;目前尚无重度肝功能不全患者的用药数据,重度肝功能不全患者不推荐使用厄达替尼,若必须用药则需要密切监测肝功能,并根据耐受情况及时调整剂量。