图卡替尼 | Tucatinib通过肝脏还是肾脏代谢?肝肾功能不全的需要减少剂量服用吗? 根据现有临床研究数据,图卡替尼主要通过肝脏代谢清除,经肾脏排泄的原形药物占比极低。 针对肝肾功能不全患者的剂量调整,目前已有研究给出如下建议:对于轻度肝损伤(Child-Pugh A级)患者,无需调整图卡替尼的起始剂量;中度肝损伤(Child-Pugh B级)患者,推荐将起始剂量降低至每日两次,每次200mg;重度肝损伤(Child-Pugh C级)患者,目前尚无足够的用药数据支持推荐,需由医生评估获益风险后谨慎使用,不建议常规给药。
针对肾功能不全患者,轻度至中度肾功能不全患者无需调整起始剂量;目前重度肾功能不全及终末期肾病患者中缺乏图卡替尼的用药数据,因此需在医生指导下密切监测肾功能后调整使用方案。具体的剂量调整务必严格遵医嘱执行,不可自行更改药量。