来那卡帕韦|Lenacapavir(针剂)通过肝脏还是肾脏代谢?肝功能不好的患者可以使用吗? 根据目前公开的药品说明书与临床研究数据,来那卡帕韦主要通过肝脏CYP3A酶系进行代谢,仅有不到给药剂量%的药物会经肾脏排泄。
对于轻中度肝功能不全的患者,无需调整来那卡帕韦的给药剂量;但目前尚无重度肝功能不全患者使用该药物的临床研究数据,且来那卡帕韦需要经肝脏代谢,因此重度肝功能不全的患者不推荐使用该药物,若确实需要用药,需在医生的严密监测下评估获益风险后再做判断。
对于肾功能不全的患者,由于经肾脏排泄的药物量极低,因此轻中重度肾功能不全甚至需要透析的患者,也无需调整来那卡帕韦的给药剂量。但需要注意的是,目前该药物在国内尚未广泛普及,具体用药方案一定要严格遵医嘱,不可自行调整用药。