曲美替尼|trametinib通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的患者需要减少服用剂量吗? 曲美替尼主要通过肝脏代谢,胆汁排泄是其主要的清除途径,仅有不到2%的药物会经肾脏排泄。对于存在轻度肝功能不全(总胆红素≤1.5×ULN,AST/ALT>1.5×ULN)的患者,无需调整初始服用剂量;
中度肝功能不全(总胆红素1.5-3×ULN,伴任何AST水平)患者,目前没有足够数据明确推荐剂量,需要由医生评估获益风险后谨慎调整;重度肝功能不全(总胆红素>3×ULN,伴任何AST水平)患者,同样缺乏研究数据,不推荐常规使用该药物。 针对肾功能不全患者,由于仅极少剂量的曲美替尼经肾脏排出,轻度或中度肾功能不全的患者不需要调整初始服用剂量,目前尚无重度肾功能不全患者的用药研究数据,这类患者使用也需要由医生谨慎评估后决定是否用药、调整剂量。