放射性肺炎是胸部放疗最常见的毒性。目前,标准治疗方案为经验性延长类固醇剂量递减疗法。然而,许多放射性肺炎患者随后会出现肺炎恶化和肺功能恶化,导致生活质量显着下降。有研究表明,尼达尼布联合泼尼松剂量递减疗法相比安慰剂有降低放射性肺炎恶化风险的趋势
尼达尼布是一种多酪氨酸激酶抑制剂,已被证明可有效治疗特发性肺纤维化,已在包括中国在内的多国上市。肺纤维化与放射性肺炎亚急性期的慢性炎症具有许多共同的病理生理学途径,提示尼达尼布有用于放射性肺炎治疗的潜力。
尼达尼布用于放射性肺炎治疗的潜力,由于研究样本较少,尼达尼布的优势未达统计学显著性。不过我们要注意尼达尼布是否会恶化患者的生活质量,因为尼达尼布组18例患者中有3例不依从,1例静脉血栓导致停止尼达尼布治疗,这需要更大样本量的研究提供答案。
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