阿布昔替尼的注意事项与不良反应包括哪些? 阿布昔替尼的注意事项包括:对本药活性成分或任何辅料成分有超敏反应者不能服用;有活动性严重系统性感染,包括结核病者不能服用;重度肝功能损伤患者不能服用;妊娠期或哺乳期妇女不能服用;
正在使用某些药品的患者需咨询医生;应在具有相关治疗经验的医生指导下使用,推荐剂量为每日一次100mg,如未实现充分应答,可考虑短期增加至200mg(不超过12周),并尽快调整至最低有效剂量;漏服时应尽快补服,但若与下次服药时间间隔不到12小时,则跳过该次剂量;药物应整片吞服,不可压碎、切开或咀嚼;治疗期间及末次用药后一个月内应采取有效避孕措施;
65岁及以上患者、有慢性或复发性感染史、曾有结核病接触史等患者,应密切监测感染体征和症状;重度或中度肾功能损伤患者、与强效CYP2C19抑制剂合用时,剂量应减半;不建议与强效CYP2C19或CYP2C9酶诱导剂、其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂联合使用。
阿布昔替尼的不良反应常见有恶心、头痛、痤疮、单纯疱疹、血磷酸肌酸激酶升高、呕吐、头晕和上腹痛等,严重副作用中最常见的是感染。不常见的不良反应包括肺炎、血小板减少症、淋巴细胞减少症、高脂血症、静脉血栓事件(包括肺栓塞)等。此外,阿布昔替尼还可能引起淋巴细胞减少症、血小板减少症、带状疱疹等,尤其在65岁及以上患者中发生率更高,治疗期间需定期监测相关指标。如出现严重不良反应或疑似过量,应立即就医。