替莫唑胺耐药什么情况需要停药 当患者在使用替莫唑胺治疗过程中出现严重且持续的不良反应时,即便存在替莫唑胺耐药情况,也需要考虑停药。比如出现严重的骨髓抑制,表现为白细胞、血小板等血细胞数量急剧且长时间下降,这会使患者的免疫功能严重受损,增加感染和出血的风险,继续用药可能会危及生命。
若出现严重的肝肾功能损害,如肝功能指标持续异常升高,血清转氨酶、胆红素等显著超出正常范围,或者肾功能指标如血肌酐、尿素氮等明显异常,提示肝肾无法承受药物的代谢负担,此时也应停药。因为替莫唑胺需要经过肝肾等器官代谢,肝肾功能受损会影响药物的正常代谢和排泄,进一步加重脏器损伤。
当替莫唑胺耐药后病情出现快速进展,且药物治疗已无法控制肿瘤的生长和扩散,甚至出现新的转移灶,同时药物带来的副作用又较为明显时,停药并更换其他治疗方案可能是更明智的选择。另外,如果患者出现严重的神经系统毒性反应,如频繁且剧烈的头痛、严重的认知障碍、癫痫发作等,严重影响患者的生活质量和神经系统功能,也应当停止使用替莫唑胺。