依托泊苷有哪些禁忌症?妊娠期妇女可以使用吗? 依托泊苷的禁忌症较多。对依托泊苷过敏的患者严禁使用,因为过敏反应可能会导致严重的皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克等,严重威胁患者生命健康。
严重骨髓抑制,即白细胞、血小板等血细胞严重减少的患者也禁止使用,这是由于依托泊苷本身会抑制骨髓造血功能,若患者本身骨髓抑制严重,使用后会进一步加重病情,导致感染、出血等并发症的发生风险显著增加。严重肝肾功能障碍的患者同样不适合使用依托泊苷,因为药物需要通过肝肾进行代谢和排泄,肝肾功能障碍会影响药物的正常代谢和排泄,使药物在体内蓄积,增加不良反应的发生几率。
关于妊娠期妇女,不可以使用依托泊苷。依托泊苷可透过胎盘屏障,对胎儿产生毒性作用,可能导致胎儿发育畸形、生长受限等严重后果。在妊娠期,尤其是怀孕的前三个月,是胎儿器官形成的关键时期,此时使用依托泊苷,胎儿受到的影响会更为严重。而且目前也没有足够的研究数据表明依托泊苷在妊娠期使用的安全性,所以为了胎儿的健康,妊娠期妇女应绝对避免使用依托泊苷。哺乳期妇女也不建议使用,因为药物可能会随乳汁分泌,被婴儿摄入后影响婴儿的生长发育。