吡托布鲁替尼不能和哪些药物联合使用?会引起药物相互作用? 吡托布鲁替尼与某些药物联合使用时,可能会发生药物相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险。以下是一些不能和吡托布鲁替尼联合使用或需谨慎联用的药物类型。
强效CYP3A抑制剂,像酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等。这些药物会抑制吡托布鲁替尼的代谢,导致其在体内的血药浓度显著升高,增加不良反应的发生几率,比如可能会加重恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状,还可能增加出血风险等。 强效CYP3A诱导剂,例如利福平、苯妥英钠、卡马西平等。它们会加速吡托布鲁替尼的代谢,使其血药浓度降低,从而降低药物的疗效,无法达到预期的治疗效果,导致病情控制不佳。
抗凝血药和抗血小板药,如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等。吡托布鲁替尼本身就有一定的出血风险,与这些药物联合使用时,会进一步增加出血的可能性,可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑,甚至严重的内脏出血等情况。