依普利酮服用期间需要特别注意的事项都包括什么? 依普利酮是一种选择性醛固酮受体拮抗剂,常用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。服用期间需特别注意以下事项,以确保用药安全和疗效:
首先,密切监测血钾水平至关重要。由于依普利酮会抑制醛固酮的保钠排钾作用,可能导致血钾升高,尤其是对于肾功能不全患者、糖尿病患者、老年患者,或同时服用保钾利尿剂(如螺内酯、氨苯蝶啶)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物的人群,高钾血症的风险更高。在用药前应检测基线血钾,用药初期及剂量调整阶段需定期复查,一旦出现血钾升高(如超过5.5mmol/L),应及时告知医生,可能需要调整剂量或停药。
其次,肾功能监测不可或缺。药物主要经肾脏排泄,肾功能损害会影响其代谢和排泄,增加不良反应发生风险。用药前需评估肾功能,对于中重度肾功能不全(肌酐清除率<50ml/min)患者,应慎用或调整剂量;若出现肾功能恶化(如血肌酐、尿素氮显著升高),需及时就医处理。