莫洛替尼 |Momelotinib有什么禁忌症?哪些患者不能使用? 莫洛替尼(Momelotinib)作为一种Janus激酶(JAK)抑制剂,尽管在特定疾病治疗中具有一定潜力,但并非所有患者都适用。以下是其主要的禁忌症及不适合使用的患者群体情况:
首先,对莫洛替尼或药物制剂中任何辅料成分已知存在过敏反应的患者绝对禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等,严重时可危及生命,因此在用药前必须详细询问患者的药物过敏史。 其次,由于莫洛替尼主要通过肝脏进行代谢,对于存在严重肝功能损害的患者,应避免使用。严重肝功能不全可能导致药物在体内的代谢和清除过程显著减慢,使得药物浓度异常升高,从而增加不良反应发生的风险,如骨髓抑制、感染等副作用的发生率和严重程度可能会加剧。
另外,正在接受强效CYP3A4抑制剂治疗的患者也需要谨慎考虑使用莫洛替尼,甚至可能需要避免联合用药。因为CYP3A4是莫洛替尼代谢过程中的关键酶,强效抑制剂(如酮康唑、克拉霉素等)会显著抑制该酶的活性,导致莫洛替尼的血药浓度升高,增加不良反应的发生几率。如果临床确实需要联合使用此类药物,必须在医生的严密监测下进行,并可能需要调整莫洛替尼的给药剂量。