托伐普坦片 |Tolvaptan有什么禁忌症?哪些患者不能使用? 托伐普坦片的禁忌症主要包括对托伐普坦或药物中任何成分过敏的患者,这类人群使用后可能会引发严重的过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难,甚至过敏性休克,危及生命安全,因此绝对禁止使用。
此外,无尿症患者也不能使用托伐普坦片。因为托伐普坦片主要通过增加水的排泄来发挥作用,而无尿症患者的肾脏已经无法产生尿液,使用该药物不仅无法达到治疗效果,还可能会导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。
低血容量性低钠血症患者同样属于禁忌症人群。低血容量性低钠血症是由于体内血容量减少而导致的血钠降低,此时使用托伐普坦片会进一步增加水的排出,可能会使血容量进一步减少,加重病情,甚至可能引起休克等严重后果。
另外,需要注意的是,托伐普坦片禁止与强效CYP3A抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等)联合使用。因为托伐普坦主要通过CYP3A酶代谢,强效CYP3A抑制剂会显著抑制托伐普坦的代谢,导致其血药浓度大幅升高,从而增加发生严重不良反应(如肝损伤等)的风险。