阿考米迪Acoramidis有什么禁忌症?哪些患者不能使用? 阿考米迪(Acoramidis)是一种用于治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM)的药物,其使用存在一定的禁忌症和不适合使用的人群。以下是基于现有信息总结的禁忌症及不能使用的患者情况:
### 一、明确的禁忌症 对阿考米迪或其制剂中任何成分过敏的患者禁止使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等,一旦发生需立即停药并就医。 ### 二、不建议使用的人群 1. **重度肝功能不全患者**:阿考米迪主要通过肝脏代谢,重度肝功能不全(如Child-Pugh C级)患者使用可能导致药物蓄积,增加不良反应风险,目前缺乏相关安全性数据,需谨慎评估或避免使用。
2. **重度肾功能不全或透析患者**:虽然阿考米迪不经肾脏排泄,但重度肾功能不全患者可能伴随全身状况较差,需综合评估获益与风险,目前临床数据有限,使用前需医生充分判断。 3. **孕妇及哺乳期女性**:动物实验未发现明确致畸性,但缺乏人体研究数据。由于ATTR-CM在孕妇中极为罕见,且药物对胎儿和新生儿的影响尚不明确,除非潜在获益大于风险,否则不建议孕妇及哺乳期女性使用。