玛伐凯泰 | Mavacamten有什么禁忌症?哪些患者不能使用? 玛伐凯泰(Mavacamten)是一种心肌肌球蛋白抑制剂,用于治疗有症状的梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)成人患者,以改善功能能力和症状。其使用存在一些禁忌症,以下患者不能使用:
1. 对玛伐凯泰或制剂中任何辅料过敏的患者禁用。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等,一旦发生可能危及生命,因此明确过敏者绝对不能使用。 2. 患有重度肝功能损害(Child-Pugh C级)的患者禁用。肝脏是药物代谢的重要器官,重度肝功能损害会显著影响玛伐凯泰的代谢和清除,可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险,且目前对于此类患者尚无安全有效的剂量调整方案。
3. 禁用于有4级心力衰竭(NYHA IV级)症状的患者,或需要静脉利尿剂治疗急性失代偿性心力衰竭的患者。玛伐凯泰主要通过降低心肌收缩力来缓解oHCM症状,而对于已经处于严重心力衰竭、心肌收缩功能严重受损的患者,使用该药物可能会进一步恶化心功能,加重病情。