拉帕替尼 | 泰立沙 | Lapatinib使用期间需要特别注意的事项都包括什么 拉帕替尼(泰立沙,Lapatinib)是一种靶向治疗药物,在使用期间需要特别注意以下事项,以确保用药安全和治疗效果。首先,用药前需对患者进行全面评估,包括HER2状态检测,因为拉帕替尼主要适用于HER2过度表达的乳腺癌患者,HER2阴性患者使用可能无法获益,甚至增加不良反应风险。
其次,肝功能监测至关重要,拉帕替尼主要经肝脏代谢,治疗前、治疗期间每4-6周及治疗结束后均需监测肝功能指标(如ALT、AST、胆红素等),若出现肝功能异常(如转氨酶升高超过正常上限3倍或胆红素升高),应根据严重程度暂停用药、剂量调整或永久停药,避免发生药物性肝损伤。
用药过程中,需密切关注胃肠道反应,常见的如腹泻,多为轻至中度,但部分患者可能出现严重腹泻,应及时补充水分和电解质,必要时使用止泻药物(如洛哌丁胺),若腹泻严重或伴脱水、发热等症状,需及时就医并考虑暂停用药。此外,皮肤毒性也较为常见,表现为皮疹、手足综合征等,患者应注意皮肤护理,避免暴晒,可局部使用润肤剂,若症状严重,需在医生指导下调整剂量或给予对症治疗。