瑞美吉泮 | Rimegepant有什么禁忌症?哪些患者不能使用? 瑞美吉泮(Rimegepant)是一种用于急性治疗偏头痛的药物,虽然疗效确切,但在使用时存在一些明确的禁忌症,以下几类患者应避免使用:
首先,对瑞美吉泮或药物制剂中任何成分过敏的患者绝对不能使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等,严重时可能危及生命,因此过敏体质患者在用药前需详细告知医生过敏史。
其次,正在服用强效细胞色素P450 3A4(CYP3A4)抑制剂的患者禁止使用瑞美吉泮。这是因为瑞美吉泮主要通过CYP3A4酶代谢,强效抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦等)会显著升高瑞美吉泮的血药浓度,增加不良反应发生的风险,如心血管系统副作用等。
另外,有缺血性心脏病(如心绞痛、心肌梗死)、脑血管疾病(如中风、短暂性脑缺血发作)或未控制的高血压病史的患者也不能使用瑞美吉泮。该药物可能会引起血管收缩,对于存在上述基础疾病的患者,可能加重病情,导致严重的心血管或脑血管事件。