非戈替尼 | Filgotinib使用之前都需要进行哪些检查? 在使用非戈替尼(Filgotinib)之前,需要进行一系列全面的检查,以确保用药的安全性和适用性。首先,必须进行肝功能检查,包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶和胆红素等指标的检测,因为该药物可能对肝脏功能产生影响,基线肝功能异常者需谨慎评估用药风险。其次,肾功能检查也不可或缺,通过测定血清肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)等,来判断肾脏对药物的代谢和排泄能力,肾功能不全患者可能需要调整剂量。
同时,由于非戈替尼属于Janus激酶(JAK)抑制剂,可能会影响免疫系统,因此需要进行全血细胞计数检查,包括白细胞计数(特别是中性粒细胞和淋巴细胞)、血红蛋白水平及血小板计数,以排查是否存在感染、贫血或血小板减少等情况,避免用药后加重血液系统异常。此外,感染筛查也至关重要,需对患者进行结核菌素试验(PPD)或γ-干扰素释放试验,排查潜伏性结核感染;还应检查乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)的血清学标志物,评估病毒激活风险,必要时在用药期间进行抗病毒预防治疗。