巴瑞克替尼Baricitinib是否与某些药物存在互相作用 巴瑞克替尼确实会和部分药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应风险,用药前务必告知医生你正在使用的所有药物。 首先是免疫抑制剂类药物,巴瑞克替尼本身就属于免疫抑制剂,如果和强效免疫抑制剂比如环孢素、硫唑嘌呤联用,会过度抑制免疫系统,大幅提升严重感染的发生概率,因此一般不建议这类组合用药。
其次是会影响肝药酶代谢的药物,巴瑞克替尼主要通过肝药酶CYP3A4代谢,若和强效CYP3A4抑制剂比如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素联用,会减慢巴瑞克替尼的代谢速度,导致药物在体内蓄积,增加不良反应风险,这种情况通常需要调整巴瑞克替尼的剂量;如果和强效CYP3A4诱导剂比如利福平、苯妥英联用,会加快巴瑞克替尼的代谢,降低血液中的药物浓度,削弱治疗效果,一般也不建议联用。
此外,接种活疫苗期间不建议使用巴瑞克替尼,因为巴瑞克替尼会抑制免疫反应,可能会增加活疫苗引发感染的风险,也无法让机体产生足够的抗体保护,建议在接种活疫苗前至少一周,或是接种完成后再根据情况开始用药。如果你需要同时使用非甾体抗炎药、抗凝药这类常见药物,也需要在医生的指导下调整用量,监测相关不良反应。