凡德他尼 | Vandetanib耐药表现是什么?什么情况需要停药 凡德他尼作为靶向治疗药物,在长期用药过程中可能出现耐药,常见的耐药表现主要分为两个层面:一是疾病进展相关表现,原本受药物控制的肿瘤相关症状再次出现或加重,比如咳嗽、胸闷、骨痛等不适反复或加剧,复查影像学检查时会发现肿瘤体积增大,或出现了新的转移病灶;二是肿瘤标志物指标持续升高,在定期复查中肿瘤标志物呈进行性上升趋势,提示药物对肿瘤细胞的抑制作用已经减弱。
当出现以下情况时,需要考虑停用凡德他尼:第一,明确确认耐药且疾病进展,经影像学评估确认肿瘤进展后,继续用药无法控制疾病,需要停药更换其他治疗方案;第二,出现不可耐受的严重不良反应,比如严重的间质性肺炎、严重心血管毒性、重度过敏反应等,经对症处理后不良反应无法缓解,无法继续耐受治疗,需要及时停药;第三,用药疗程已满或经医师评估没有继续用药的获益,也需要遵循医嘱停药。出现以上情况后都需要及时和主治医生沟通,由医生评估调整后续治疗方案,不要自行停药或更改用药剂量。