托法替布的药物互相作用是什么?服用期间有什么禁忌? 托法替布的常见药物相互作用主要有这些:首先是强效免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤、环孢素等,和托法替布合用时会增加免疫抑制过度的风险,可能提升感染概率,通常不建议联合使用;其次是CYP3A4强效抑制剂,比如酮康唑、克拉霉素,这类药物会减慢托法替布的代谢,升高托法替布在体内的血药浓度,需要调整托法替布的剂量;
还有CYP3A4强效诱导剂,比如利福平、苯妥英钠,会加快托法替布代谢,降低药物疗效,也要谨慎联用;另外,和活疫苗合用时,托法替布会抑制免疫应答,增加活疫苗引发感染的风险,服用托法替布期间不建议接种活疫苗。 服用托法替布的禁忌主要包括:对托法替布或药物中任何辅料过敏的患者禁用;存在活动性结核或者其他严重感染,比如败血症、机会性感染的患者禁用;重度肝功能不全患者禁用;妊娠期和哺乳期女性禁用。