维奈托克| 维奈克拉片 | Venetoclax通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的需要调整剂量吗? 维奈托克主要通过肝脏代谢,仅有不到1%的药物会经肾脏排出体外。针对肝肾功能不全患者的剂量调整,目前有明确的临床指导方案:
对于轻度肾功能不全(肌酐清除率≥30ml/min)的患者,无需调整维奈托克的使用剂量,不过需要定期监测肝肾功能指标;由于目前缺乏重度肾功能不全以及透析患者的临床用药数据,这类人群用药需要谨慎,需由医生根据个体情况评估后决定用药方案。 肝功能不全患者的剂量调整需要根据损伤程度判断:
轻度肝功能不全(总胆红素≤1.5倍ULN,AST<1.5倍ULN)无需调整起始剂量;中度肝功能不全(总胆红素1.5~3倍ULN)推荐起始剂量降低至每日20mg;重度肝功能不全(总胆红素>3倍ULN)不推荐使用该药物,若必须用药则需要严格降低给药剂量,并密切监测药物不良反应。所有肝肾功能异常的患者都需要在医生指导下调整用药,不可自行更改药量。