伊沙佐米| Ixazomib通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的需要调整剂量吗? 伊沙佐米主要通过肝脏代谢,此外也有部分药物经肾脏排泄。对于肝功能不全的患者,若为轻度肝功能不全(总胆红素≤1×ULN且天门冬氨酸氨基转移酶>1×ULN,或1×ULN<总胆红素≤1.5×ULN,任意天门冬氨酸氨基转移酶水平),无需调整起始剂量;
若是中度(1.5×ULN<总胆红素≤3×ULN)或重度(总胆红素>3×ULN)肝功能不全患者,目前临床数据有限,需要在医生评估下降低起始剂量,密切监测不良反应。针对肾功能不全患者,轻度至中度肾功能不全(肌酐清除率≥30mL/min)无需调整起始剂量;重度肾功能不全(肌酐清除率<30mL/min)或需要透析的终末期肾病患者,目前临床研究数据有限,同样需要由医生根据患者耐受情况调整用药剂量,透析患者也需要在透析后择期给药并密切监测身体反应。所有肝肾功能不全患者都需要在用药前完善相关指标检查,全程遵医嘱调整方案并监测耐受情况,不可自行更改剂量。