来那替尼 | 奈拉替尼 | Neratinib通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的患者需要减少服用剂量吗? 来那替尼主要通过肝脏进行代谢,仅有不到1%的药物会经肾脏清除。 对于肝功能不全的患者:轻度肝功能不全(Child-Pugh A级)患者无需调整起始剂量;中度肝功能不全(Child-Pugh B级)患者,推荐将起始剂量减少至80mg;重度肝功能不全(Child-Pugh C级)患者禁止使用本品。
对于肾功能不全的患者:轻中度肾功能不全患者无需调整起始剂量,目前尚无重度肾功能不全患者的用药数据,这类患者需在医生评估肾功能情况后,由医生判断是否调整用药剂量,不可自行调整剂量服用。 此外,患者在服用来那替尼期间,需要定期监测肝肾功能指标,尤其是本身存在基础肝肾疾病的患者,更需要遵医嘱按时复查,一旦指标出现异常波动,要及时和医生沟通,以便及时调整治疗方案,避免出现严重的肝肾损伤,保障用药安全。