伊沙佐米 | Ixazomib通过肝肾代谢吗?肝肾功能不全的患者需要减少服用剂量吗? 伊沙佐米主要通过肝脏代谢,仅有不到三分之一的药物会经肾脏清除。对于轻中度肝功能不全患者,也就是总胆红素≤1.5×ULN,谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)>上限但不超过3倍上限,这类人群无需调整起始剂量;重度肝功能不全,也就是总胆红素>1.5×ULN的患者,推荐起始剂量降低。
针对肾功能情况:轻中度肾功能不全患者,即肌酐清除率≥30ml/min,无需调整起始剂量;重度肾功能不全或者需要透析的终末期肾病患者,推荐降低起始剂量,且透析过程不会清除伊沙佐米,透析患者也无需额外补充剂量。肝肾功能不全的患者在用药期间,都需要密切监测相关指标和不良反应,根据实际耐受情况调整用药方案。